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手指骨關節炎常見
一般人只知道膝關節容易患骨關節炎,其實手指關節活動大易勞損,亦是此病的好發部位之一。由于隨著年齡增長,人體關節軟骨的正常生理功能下降,包括關節軟骨組織發生不同程度退行性變,加之長期輕微的損傷,如慢性勞損和長期頻繁活動造成的磨損,關節內創傷(包括宏觀創傷和微觀創傷)、均可使關節軟骨細胞或基質直接受到破壞或破環關節軟骨的營養,導致軟骨退化,均可發生骨質增生,形成骨性關節炎。
與類風濕不同
該病不知不覺中發生,有一個緩慢過程,手指指間關節最常受累,尤其是遠端指間關節,多為幾個小關節發病,少數為單個關節。早期關節為疼痛并發僵,晨起開始活動時較明顯,活動后減輕,活動多時有加重,休息后緩解。晚期疼痛為持續性,活動受限,關節變形,可出現關節腫脹、僵硬、嘎巴響;有的患者手指畸形向外側偏斜。X線片檢查手指關節間隙變窄,骨贅形成,關節面硬化,不對稱。
雖然與類風濕關節炎有相似之處,但是它們是兩種不同的病,治療也不同。由于類風濕關節炎發病部位是手指中節部位,類風濕化驗檢查多呈陽性;而骨關節炎是手指末節部位,類風濕化驗呈陰性,兩病容易鑒別。
采用中醫治療效果好
中老年女性如果出現雙手多個手指末節莫名其妙腫脹膨大變形,輕微疼痛或發僵,應考慮骨關節炎可能,應及時到醫院骨科就診。適當減少活動,局部按摩、電磁療。藥物治療,消炎止痛采用非甾體消炎止痛藥如醋氯芬酸等;還要注意功能鍛煉,常做保持關節最大活動度的運動,比如握拳、努力伸直等,循序漸進。中醫將此病歸于“痹癥”,認為諸虛內存,正氣不足是內因,風、寒、濕、熱邪是外因,與氣滯血瘀、寒濕阻絡、肝腎虧虛有關,中藥治療可采用活血通絡、祛風散寒、補肝益腎方藥辨證治療,可取得良效。
預防四要素
一是愛護手指,避免勞損。如不宜進行長時間重復性手指末節關節手工勞動、生活中用手指搬提重物等;二是小心手部外傷。如手指扭傷、戳傷、扎傷、骨折等。三是預防風寒濕邪,天冷注意手指關節保暖,家庭洗自來水要戴手套,手部出汗時不宜用冷水立即洗手;四是積極健身鍛煉,增強體質,改善關節功能,促進血液循環。